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北京科协近日公布的一份科学谣言清单中,就包括“过期药物只是药效减弱,可以吃而不会变质”的谣言。随附的说明强调,不建议服用过期药物。采访中,记者发现,目前人们对安全用药存在不少误区。有些人认为,如果药物刚刚过期,就可以安全服用。有人认为西药过了保质期就不能吃了,但中草药却没有保质期。这些说法正确吗?记者采访了相关专家。首都医科大学附属北京世纪坛医院主任药师姜杜春表示,过期药品不仅成为问题效果较差,而且还会导致其他问题。当药物过期时,其活性成分会发生变化,从而降低药物的疗效或根本不再有效。以抗生素为例。一旦过了保质期,抗菌作用就会减弱,感染可能无法得到有效控制,从而使症状更加严重。对于慢性病患者来说,使用过期药物的风险尤其明显。例如,抗高血压药和抗糖尿病药等药物在有效期后可能会失去调节血压和血糖水平的能力,导致血压和血糖过度波动,并增加中风、心脏病和糖尿病并发症的风险。此外,一些药物在过期后会发生化学分解并产生有害物质。 “例如,当阿司匹林过期时,其成分会分解成水杨酸,水杨酸会刺激气体影响胃肠道,引起胃溃疡和出血。另外,有些四环素类药物过期后会释放出肾毒性物质,对肾脏和肝脏有损害。”蒋德春说。过期中药的使用也存在着健康风险。中国医学科学院医学实验中心博士研究员、导师戴金刚表示,中药成分复杂,过期后可能会产生未知的有害物质。例如,发霉地区产生的黄曲霉毒素,即使在使用过程中也存在健康风险。针对“中药没有保质期”、“有些中药随年龄增长而好转”等说法,北京中医药大学教授、主任医师孔俊辉表示,中药“没有保质期”的说法既不准确,也不科学。国家食品药品监督管理局发布的《中药饮片标签管理规定》明确规定,2025年8月1日后在市场上销售的中药饮片必须标明有效期。专家认为,要求标明有效期主要是为了保证中药材的安全性和有效性。中药材在储存过程中如果处理不当,可能会出现受潮、发霉、虫蛀、腐败等现象,降低药效、危及安全性。规范的管理制度可以有效避免这些问题,上述规定对传统经验进行了科学补充和完善,是中药规范管理的重要进步。中药“老龄化”的现实更为复杂,不能一概而论。只要满足专业的储存条件,帽子在老化后会表现出较温和的药效。典型的例子包括陈皮和驴皮明胶。 “不过,大多数中药材都不适合储存长期发展。比如薄荷、紫苏等含有挥发性成分的药材,如果储存时间过长,就会失去香气和药效。”还有一些糖分和淀粉含量较高的药材,如枸杞、枣子,但它们容易吸收水分,容易滋生霉菌和昆虫。另外,花药材若存放时间过长,可能会变色或容易发霉,影响药效。龚俊辉强调,“安宫牛黄丸存放时间越长越好”的说法没有科学依据。麝香、冰片等挥发性成分的立即激活,以及现代的制备技术和传统的手工工艺,而不是平静的长期训练。不同的长期储存会加速活性成分的流失。孔俊辉先生表示,专家建议购买中药时强调“保质期≠安全使用期”的概念,这是值得注意的。我们认为,药品的保质期不仅与药品标签上的有效期密切相关,还与温度、湿度、温度等储存条件密切相关。例如,许多家庭将药物存放在浴室或窗台中,这些药物暴露在高湿度和高温下,一旦打开,就会加速药物的变质。以眼药水为例。打开药物并将其暴露在空气中或接触眼睛或其他表面后,药物很容易被污染与细菌、真菌和其他微生物。药物本身还有保质期,但如果被污染,使用时会引起眼部感染、结膜炎、角膜炎等。此外,一些药物的成分在打开后很容易蒸发和氧化,从而降低其有效性。例如,硝酸甘油片打开后,特别是长时间暴露在空气中,有效成分会逐渐蒸发,药效迅速下降。此外,某些药物在打开后可能会因暴露于潮湿或光线而变质。泡腾片、粉剂等。打开后容易吸收水分,从而导致结块和破损。维生素C等物质很容易被光氧化,失去功效并产生有害物质。蒋德春说。不同的药物有科学的储存方法。如何避免因进出口带来的健康问题?保质期内如何储存?蒋德春强调,为了最大限度地保证药品的安全性和有效性,必须严格遵守药品说明书中列出的储存要求,确保药品储存在合适的环境中。他举例说,“凉处”是指温度低于20摄氏度的地方,“冷藏”则要求温度在2摄氏度至8摄氏度之间。专家提醒,为确保药物的有效性和安全性,患者必须严格遵守药物开封后的使用期限。特别是避免长期存放眼药水、滴鼻剂、外用药膏等,开封后应在规定期限内使用。滴眼剂、气雾剂等药品的包装设计往往不是完全密封的,很容易微生物进入,因此使用后应密封,防止微生物污染。使用前,c药物的外观或气味没有异常。对湿气和光敏感的药品应避光、避湿保存一段时间。在室内使用。戴金刚建议每3至6个月清洁一次家庭药柜,并及时丢弃过期或变质的药品,避免误用。他解释说,保存中成药需要“防渗、密封、耐光”,大多数中成药都可以在常温下保存。打开后请尽快使用颗粒,并将剩余的颗粒密封存放在干燥的地方。糖浆类药物开封后应冷藏,每次饮用后应使用干净的器具,避免与唾液或其他瓶口接触,以免药物污染和变质。药膏也应冷藏保存,服用时应使用干净的器具,并应密封保存每次使用后防止细菌生长。对于家里存放中药材的注意事项,戴金刚表示,要分类存放。花、叶等药材对水分敏感,应放置在装有干燥剂的密闭罐中。根茎可放置在干燥、通风良好的地方,辣椒要用粗棉布包裹,以免虫蛀。 “不要将药材放置在厨房、阳台上,不要与气味浓烈的物品混在一起,影响药效。使用前要仔细观察药性,如果发现变色、发霉、生虫或有异味,即使在保质期内也不能使用。因此,为了避免长期存放而导致药效下降,建议少量多次购买。”戴金刚说道。